近2成肥胖孩童有脂肪肝 營養師建議好醣取代精緻糖
中央社記者陳婕翎台北26日電
代謝健康風險提早出現在學齡階段，根據台灣肥胖兒少脂肪肝研究，近2成肥胖孩童有脂肪肝。面對零食、手搖飲的誘惑，營養師呼籲家長帶著孩子以好醣取代精緻糖，重拾健康體位。
根據「2026台灣兒童飲食營養現況調查報告」，逾半數孩童每週至少飲用1次手搖飲，21.3%幾乎每天食用零食甜點，63.2%學童晚餐以澱粉為主，30.2%有營養過剩、體重超標問題。營養師陳琇雯近日透過新聞稿提醒，兒童飲食的重點不只是吃得飽，而是能否在成長關鍵期獲得均衡營養。
陳琇雯指出，長期攝取高糖、高油及精緻加工食品，卻缺少優質蛋白質、膳食纖維與鐵、鈣、鋅等微量營養素，可能增加肥胖、脂肪肝、胰島素阻抗，以及日後第二型糖尿病、高血壓與高血脂等代謝問題的風險。
事實上，台灣代謝健康風險提早出現在學齡階段，根據台灣肥胖兒少脂肪肝研究，440名受試者中有86人、約19.5%出現非酒精性脂肪肝。陳琇雯表示，兒少處於生長發育與代謝健康建立的關鍵期，長期飲食失衡不僅可能影響體位，也可能提高脂肪肝與代謝疾病風險。
陳琇雯建議，家庭可掌握「好醣、好油、高纖、優質蛋白質」4項原則。
第1點是好醣取代精緻糖，精緻高糖與手搖飲容易引發血糖劇烈波動與胰島素阻抗。孩童常見精緻糕點、飲料改為堅果飲或穀類沖飲等全穀雜糧類，如燕麥、地瓜、糙米，維持穩定血糖與學習專注力。
第2點為優質蛋白質作為發育基礎，陳琇雯說明，蛋白質是成長發育與免疫系統的核心基礎。對於兒少來說，應優先選擇魚肉、瘦肉、蛋類、豆漿及優質蛋白質補給品，少吃高飽和脂肪的炸雞與加工肉品。
第3點是高纖促進腸道與代謝健康，攝取足夠膳食纖維幫助維持腸道菌群平衡，同時帶走多餘膽固醇，如全穀燕麥取代精緻白米飯、白麵包，降低兒童脂肪肝與代謝症候群的風險。
第4點為補充好油平衡發育，避免反式脂肪與過量飽和脂肪，適量補充不飽和脂肪酸，保護心血管健康。
「吃飽不等於吃對。」兒童職能治療師王宏哲說，孩子的飲食行為不只與食物有關，也受到家庭選擇、生活作息與餐桌氛圍影響。若想改善孩子挑食或拒食行為，家長應給予孩子飲食自主權，讓他們在餐桌上擁有自主選擇的機會，或引導孩子共同參與食物的製作、加深對食物的認識。
王宏哲建議家長重視食物品質與多樣性，不只追求飽足，優先安排全穀雜糧、蔬果與優質蛋白質，減少含糖飲料及高度加工食品，透過規律用餐、充足睡眠及日常活動，協助孩子建立穩定飲食節奏，避免逼食與責備，以陪伴、示範及讓孩子參與的方式，增加健康食物接受度。